不同糖耐量人群血清adipsin水平及其与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的 相关性研究

• 作者: 冯正平 吴锐 周晴 姚璐 瞿华 葛倩 邓华聪 魏倩萍 龙健
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病,2型 Adipsin 第一时相胰岛素分泌 胰岛β细胞功能 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 415-419
• 页数: 5页
• 字数: 4110字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2018.06.008

摘要

目的 检测不同糖耐量人群血清adipsin水平,并探讨其与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系.方法 选取2015年12月至2016年10月重庆医科大学附属第一医院内分泌科及体检中心就诊者共137例,其中新诊断2型糖尿病(T2DM)患者56例(T2DM组),糖调节受损(IGR)组36例,正常糖耐量者(NGT)组45例.所有研究对象均行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),计算急性胰岛素分泌反应(AIR)、第一时相(0～10 min)胰岛素分泌曲线下面积(AUC)、稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)及稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),酶联免疫吸附试验法检测血清adipsin、白细胞介素1β(IL-1β)水平.探讨adipsin与AIR、AUC、HOMA-β、HOMA-IR及相关代谢指标之间的关系.正态分布资料组间比较采用单因素方差分析,非正态分布资料组间比较采用非参数检验.双变量分析采用Pearson相关分析,多因素分析采用多元逐步回归分析.结果 T2DM组和IGR组的血清adipsin浓度显著低于NGT组[3201(2542～4070)、5159(2775～6501)比6833(5587～10126)μg/L,H=24.372,P<0.05];adipsin与腰臀比、游离脂肪酸、空腹血糖、2 h空腹血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、IL-1β、超敏C反应蛋白之间呈负相关(r=-0.532～-0.285,均P<0.05),而与HOMA-β、高密度脂蛋白胆固醇、AUC、AIR呈正相关(r=0.325～0.577,均P<0.05);多元逐步回归分析显示,HOMA-β和AIR是血清adipsin的独立影响因素(βHOMA-β=0.332,P=0.038;βAIR=0.349,P=0.029).结论 Adipsin在T2DM及IGR个体血清中显著降低,并且与糖脂代谢紊乱密切相关;adipsin与第一时相胰岛素分泌功能密切相关,并可能经此参与T2DM的发生发展.