脉搏指示连续心排血量监测技术在重型颅脑损伤合并NPE患者救治中的应用

• 作者: 张磊 王晓源 陈汉明
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 肺水肿 血管外肺水指数 脉搏指示连续心排血量监测
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 63-65,70
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 字数: 2926字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.01.022

摘要

目的 探讨脉搏指示连续心排血量监测技术(PICCO)在重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿(NPE)患者救治中的应用价值.方法 将该院重症医学科收治的52例重型颅脑损伤合并NPE患者分为观察组和对照组,每组各26例.对照组采取常规神经科治疗措施,通过中心静脉压(CVP)指导补液,观察组在对照组基础上通过PICCO监测血流动力学,根据心排血指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等指导液体管理,比较两组临床治疗效果、血流动力学指标、颅内压(ICP)、平均每日输液量、机械通气时间、住院时间及格拉斯哥预后评分(GOS)评定.结果 观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、ICP等指标改善较对照组更明显(P＜0.05);对照组CVP上升更明显(P＜0.05),观察组CI、EVLWI、PVPI、GEDVI、ITBVI等好转稳定;观察组的平均每日输液量、机械通气时间、住院时间均要少于对照组(P＜0.05);但两组预后良好率及病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PIC-CO可以更好地进行液体管理、改善临床症状、缩短上机及住院时间,但并未明显改善预后及降低病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓源	广西柳州市人民医院重症医学科	15	39	4.0	5.0
2	张磊	广西柳州市人民医院重症医学科	8	59	5.0	7.0
3	陈汉明	广西柳州市人民医院重症医学科	5	33	4.0	5.0