全膝关节置换术中使用止血带的效果与安全性分析

• 作者: 姚运峰 荆珏华 薛晨曦
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全膝关节置换术 止血带 术中出血量 隐性失血量 膝关节功能
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 626-628
• 页数: 3页
• 分类号: R687.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2018.06.026

摘要

目的 探讨全膝关节置换(TKA)术中使用止血带的效果及安全性.方法 纳入自2015-05-2016-07完成的90例初次单侧TKA,分为3组,每组30例.A组手术全程使用止血带,切皮前驱血加压,筋膜层缝合后松开止血带;B组手术半程使用止血带,截骨前驱血加压,假体安装完成后松开止血带;C组手术全程不使用止血带.结果 A组与B组术中出血量明显少于C组,而C组隐性失血量明显少于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组总失血量差异无统计学意义(P＞0.05).C组术后第1、4、7天患肢大腿周径小于A组与B组,疼痛VAS评分低于A组与B组,术后1周膝关节功能HSS评分高于A组与B组,差异有统计学意义(P＜0.05);但3组术后1、3个月膝关节功能HSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TKA术中使用止血带可减少出血量,但不能减少总失血量,而且增加了术后患肢肿胀、疼痛,不利于膝关节早期功能锻炼.因此建议TKA术中不使用止血带或尽量缩短其使用时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荆珏华	安徽医科大学第二附属医院骨科	136	529	11.0	14.0
2	姚运峰	安徽医科大学第二附属医院骨科	17	87	5.0	8.0
3	薛晨曦	安徽医科大学第二附属医院骨科	6	54	4.0	6.0