木葡聚糖基温敏水凝胶预防大鼠腹壁-肠壁再粘连及其对局部TGF-β1和CTGF表达的影响

• 作者: 姚芳莲 孙红 崔菁 张二帅 李景武 李硕峰 熊艳杰 车鹏程 马丽桃
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 木葡聚糖基温敏水凝胶 再次粘连 粘连松解术 转化生长因子β1 结缔组织生长因子
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 223-228,封2,前插1
• 页数: 8页
• 分类号: R656
• 字数: 5875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20180204

摘要

目的:评价木葡聚糖基(mXG)温敏水凝胶对 L929鼠成纤维细胞的抗黏附性能,建立粘连松解术后再次粘连动物模型,探讨mXG温敏水凝胶对粘连松解术后再次粘连的预防作用及对转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法:将 L929鼠成纤维细胞接种于mXG温敏水凝胶表面,荧光显色检测其在凝胶表面的黏附性能.制备粘连松解术后再次粘连大鼠模型.48只 SD大鼠二次损伤完成后随机分成3组,分别为再粘连组,将1 mL生理盐水注射于大鼠腹壁和盲肠的创面;商业膜组,将2 cm×3 cm大小的壳聚糖防粘连膜覆盖于腹壁创面;mXG温敏水凝胶组,将1 mL 4% mXG温敏水凝胶注射至腹壁和盲肠的创面,待水凝胶完全形成(3 min)后关腹;每组16只.二次术后第7和14天,每组分别处死8只大鼠,对粘连程度进行评分及组织学观察,免疫组织化学法观察 TGF-β1和 CTGF表达水平.结果:对照组可见大量 L929鼠成纤维细胞贴壁生长,呈细长的梭形并有伪足的形成;mXG温敏水凝胶组在凝胶表面仅有非常少的 L929鼠成纤维细胞,呈圆球状.一次术后所有大鼠均形成了可用钝器分开的粘连区.二次术后第7天,再粘连组形成了4~5分粘连,纤维结缔组织大量增生;商业膜组大部分为中度粘连,纤维结缔组织增生较多;mXG组大部分大鼠未见粘连发生且盲肠及腹壁开始愈合,有少量纤维结缔组织增生.术后第14天,再粘连组大鼠腹腔粘连严重,纤维结缔组织及胶原大量增生;商业膜组形成了接近再粘连组的严重粘连;mXG组有2只大鼠发生轻微粘连,其余均未发生粘连,并且盲肠及腹壁创面恢复良好.术后第7和14天 mXG水凝胶组大鼠平均粘连评分明显低于再粘连组和商业膜组(P<0.05).免疫组织化学染色,TGF-β1和CTGF表达水平随大鼠腹膜粘连评分和胶原沉积升高而升高,在再粘连组表达最高,在 mXG温敏水凝胶组表达最低.结论:mXG温敏水凝胶具有优异的抗成纤维细胞黏附性能,可以有效预防粘连松解术后再次粘连的发生,并可减少粘连相关因子 TGF-β1和CTGF的表达水平.