卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在高龄卵巢低反应患者中的治疗结局分析

• 作者: 张晓莉 方丛 李小兰 梁晓燕 黄睿
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 高龄 卵巢低反应 卵泡期高孕激素状态下促排卵方案
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1200-1204
• 页数: 5页
• 字数: 4068字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2018.12.007

摘要

目的 研究卵泡期高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)在高龄卵巢低反应患者中应用的可行性,为高龄卵巢低反应患者的临床治疗探索新思路、新方法. 方法 回顾性分析2016年6月至2017年4月在我院生殖中心行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢低反应患者的一般情况、促性腺激素(Gn)使用情况、IVF/ICSI相关指标.研究共纳入388个周期,所有纳入患者均符合卵巢低反应博洛尼亚共识诊断标准.根据患者采用促排卵方案的不同,分成PPOS组(216个周期)和拮抗剂组(172个周期),比较两组患者的促排卵结局及行冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局. 结果 两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础抗苗勒管激素、基础窦卵泡数等比较均无显著性差异(P＞0.05).对于高龄卵巢低反应患者,两种促排卵方案的平均获卵数、Gn使用天数、受精率、每卵子可利用胚胎率、优质胚胎率比较均无显著性差异(P＞0.05),但PPOS组的Gn总用量显著低于拮抗剂组[(1 687.32±807.44) vs.(1 864.98士734.11)U,P＜0.05).FET妊娠结局比较,PPOS组的生化妊娠率(19.09％ vs.17.10％)、种植率(8.97％ vs.8.72％)及临床妊娠率(11.82％ vs.10.62％)有高于拮抗剂组的趋势,但尚无显著性差异(P＞0.05).拮抗剂组中有2例患者出现早发LH峰,PPOS组中无患者出现早发LH峰. 结论 对于高龄卵巢低反应患者,使用PPOS方案可以有效抑制早发LH峰.与拮抗剂方案相比,PPOS方案可以降低Gn总用量,既为高龄患者改善妊娠结局提供可能,也可减轻患者的经济负担,可作为高龄卵巢低反应患者备用促排卵方案之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁晓燕	中山大学附属第六医院生殖中心	99	681	14.0	20.0
2	方丛	中山大学附属第六医院生殖中心	79	421	10.0	16.0
3	李小兰	中山大学附属第六医院生殖中心	16	27	3.0	5.0
4	黄睿	中山大学附属第六医院生殖中心	22	109	7.0	8.0
5	张晓莉	中山大学附属第六医院生殖中心	14	39	5.0	6.0