265例神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后分析

• 作者: 宇永军 张培达 张诗武 张锡朋 李玉玮 许晨
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 神经内分泌瘤 临床表现 病理学 预后
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 65-69
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20170918

摘要

目的 探讨神经内分泌肿瘤(NETs)的发病特点、临床表现、诊断和治疗方法及预后.方法 回顾性分析2006年1月—2015年8月天津市人民医院265例NETs患者的临床资料,包括性别、年龄、入院临床症状、原发部位、病理诊断、治疗情况和预后随访情况.结果 265例NETs患者中男160例,女105例,平均发病年龄(55.8±2.7)岁,发病高峰55～65岁.发病部位主要位于结直肠127例(47.9％),肺部59例(22.3％),胃21例(7.8％),阑尾15例(5.7％),小肠(特别是十二指肠及胰腺)10例(3.8％),乳腺11例(4.2％),颈部10例(3.8％),其他部位12例(4.5％).各个不同部位患者的就诊症状各不相同.结直肠患者主要是排便习惯改变,如腹泻、便秘、便血等.肺原发患者多表现为咳嗽或痰中带血.胃、阑尾或小肠原发患者多表现为腹痛、腹胀等不适.病理诊断G1期186例(70.2％),G2期54例(20.4％),G3期25例(9.4％).免疫组化显示突触素(Syn)阳性228例(86.4％),嗜铬粒蛋白A(CgA)阳性102例(38.5％),CD56阳性74例(27.9％).232例患者进行了手术治疗(87.5％),28例患者接受了放疗或化疗治疗(10.6％),5例患者未行治疗.198例患者完成至少1次随访,随访率74.7％,中位随访时间为38个月,G1期随访患者中无肿瘤相关性死亡;G2期有6例肿瘤相关性死亡;G3期中有19例肿瘤相关性死亡.所有肿瘤相关性死亡患者中23例发生了转移.神经内分泌瘤(G1+G2)的生存率明显高于神经内分泌癌(G3)(Log rankχ2=13.774,P<0.01).结论 NETs患者男性多于女性,不同部位的患者发病临床表现各不相同,消化道特别是结直肠是高发部位;病理分期越晚的患者预后越差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张培达	天津市人民医院肛肠外科	12	27	3.0	4.0
2	张锡朋	天津市人民医院肛肠外科	40	155	8.0	10.0
3	许晨	天津市人民医院肛肠外科	12	31	3.0	5.0
4	张诗武	天津市人民医院病理科	6	16	2.0	4.0
5	李玉玮	天津市人民医院肛肠外科	24	66	4.0	6.0
6	宇永军	天津市人民医院肛肠外科	6	12	2.0	3.0