我国糖尿病合并高血压的流行病学和治疗现状

• 作者: 何洪波 祝之明
• 来源期刊: 中国科学（生命科学）
• 关键词: 糖尿病 高血压 流行病学 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 评述
• 页码范围: 855-865
• 页数: 11页
• 语种: 中文
• DOI: 10.1360/N052018-00044

摘要

糖尿病常与高血压合并存在,显著增加患者心、脑、肾等靶器官损害风险.国内流行病学显示,糖尿病患者的高血压检出率约为60％,而高血压患者的糖尿病检出率为24.3％～70.3％.国内外指南对糖尿病患者的血压控制目标尚未达成共识;根据国内糖尿病人群研究数据,建议降压目标为收缩压＜130mmHg.目前国内糖尿病患者血压达标率较低.ACEI和ARB是大多数指南推荐的首选降压药物.二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等降糖药物有一定协同降压作用.生活方式干预(尤其限盐)对血压控制有重要作用,但缺乏研究.代谢手术对合并难治性高血压有较好疗效.加强我国糖尿病合并高血压的临床研究,进一步获得高质量循证证据,制定适合国人的中国指南是努力的方向.