左西孟旦对急性ST段抬高型心肌梗死并急性心力衰竭患者QT离散度及室性心律失常的影响

• 作者: 丁岩 彭波涛
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 左西孟旦 心肌梗死,急性 心力衰竭 QT离散度 心律失常,室性
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 708-712
• 页数: 5页
• 分类号: R972.3|R541
• 字数: 4654字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2018.06.013

摘要

目的 探讨左西孟旦对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并急性心力衰竭(AHF)患者QT离散度(QTd)及室性心律失常的影响.方法 选取STEMI并AHF患者92例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各46例,两组均采用静脉溶栓及常规治疗,在此基础上,治疗组给予左西孟旦,对照组给予多巴酚丁胺,两组均持续微泵注射24 h.治疗前及治疗后分别检测N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、QTd、校正QT(QTcd)及室性心律失常.结果 治疗后两组患者NT-proBNP、LVEF均较治疗前显著改善(均P=0.000),而治疗组改善更显著(均P=0.000);治疗组QTd、QTcd、频发室性期前收缩(PVC)、短暂室性心动过速(SPVT)治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组QTd、QTcd、PVC、SPVT治疗后较治疗前增大(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组QTd、QTcd、PVC、SPVT小于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 左西孟旦治疗STEMI并AHF疗效优于多巴酚丁胺,且不增加QTd、QTcd及室性心律失常的发生率,不良反应较少.