基于儿科常见疾病的分级诊疗策略初探:上海东部模式

• 作者: 俞步青 徐丽华 徐健蓉 李明 殷勇 江忠仪 王汉松 董斌 赵列宾 郭薇薇 黄煊
• 来源期刊: 中国卫生资源
• 学科: 医学
• 关键词: 儿科 医疗联合体 分级诊疗 卫生改革
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 333-336,350
• 页数: 5页
• 分类号: R197.1
• 字数: 4066字
• 语种: 中文

摘要

目的 聚焦儿科常见疾病,通过建立儿科医疗联合体,制定不同医疗卫生机构分级诊疗和管理的策略,探索有效的儿科服务模式.方法 在联合体内成立基于不同病种的联合管理团队,统一诊疗规范、人员培训、药物和场地设置、转诊路径、信息平台等.以儿童哮喘为样本疾病,分专科组和分级诊疗组进行管理,6个月后评价两组患儿的哮喘控制率、医疗费用.结果 专科组的哮喘完全控制率由61.9%上升到78.6%,分级诊疗组由65.8%上升到76.1%.专科组和分级诊疗组与哮喘控制有关的平均治疗费用分别为350元和258元.参与分级诊疗的社区卫生服务中心,其儿科普通门诊量同比增长20.3%.结论 基于儿科常见疾病的分级诊疗策略达到了同质化的诊疗效果,且医疗费用更低,有效吸引了患儿在基层诊治.新的诊疗服务模式为落实医药卫生体制改革导向,推动分级诊疗发挥了积极作用.