胰腺癌427例外科手术疗效分析

• 作者: 任学群 史朝晖 李慧聪 贺志宽
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 胰腺癌 根治性切除术 姑息性手术
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 字数: 3323字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.04.007

摘要

目的 分析427例胰腺癌患者外科手术治疗的临床效果.方法 选取胰腺癌患者427例作为研究对象.按治疗方式分为三组:根治性切除手术组(包括胰十二指肠切除术组及胰体尾联合脾脏切除组,268例),姑息性手术组(122例),未行手术组(37例).术后评估手术组的并发症发生率及手术死亡率,严密随访3年,比较三组生存率,绘制生存率曲线图;测量三组患者治疗后的生存质量评分,比较各组评分差异,评价手术治疗的临床效果.结果 根治性切除术组术后并发症发生率明显高于姑息性手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术组病死率分别为3.35％(9/268)、1.60％(2/122),组间比较差异未见统计学意义(P>0.05).生存率比较,根治性切除术组显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01),其1、2、3年生存率分别为52.94％、31.33％、11.74％,明显高于姑息性手术组及未行手术组,差异有统计学意义(P<0.05);而姑息手术组与未手术组比较,差异未见统计学意义(P>0.05).生存质量测评结果表明,手术组分值高于未行手术组,差异有统计学意义(P<0.05),根治性切除术组分值高于姑息性手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰腺癌施行根治切除(包括胰十二指肠切除及胰体尾联合脾脏切除术)能显著提高治疗效果及改善预后,提高远期生存率,同时能明显提高患者的生存质量.对不能根治切除的患者,应争取行姑息性手术,也可提高生存率及改善生存质量.