ERAS理念下腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性分析

• 作者: 宋研 徐建波 祁付珍 禹亚彬
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 门静脉高压症 脾功能亢进 食管胃底静脉曲张 加速康复外科 脾切除术 贲门周围血管离断术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 315-317
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3+4
• 字数: 3833字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性.方法:回顾性分析2016年7月—2017年6月确诊为肝硬化、门静脉高压症合并脾功能亢进、食管胃底静脉曲张且行ERAS理念下腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术14例患者的临床资料.结果:所有患者均手术成功,手术时间120～210 min,平均146 min;术中出血量50～220 mL,平均110 mL;术后住院时间5～9 d,平均7.2 d.围术期无肝性脑病发生,无营养不良等表现,术后无感染、出血、胰漏等并发症,术后出现少量腹水2例,予以利尿、营养支持等处理后,腹水消失.14例患者随访至2018年1月,无消化道出血,无肝性脑病,肝功能均为Child-Pugh A级,发现门静脉系统血栓3例.所有患者随访期间复查上消化道钡餐未发现食管下段-胃底静脉曲张.结论:ERAS理念下腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术能有效治疗门静脉高压症合并脾功能亢进、食管胃底静脉曲张,具有安全、可靠、恢复快、美观等优势,同时能有效预防门静脉高压导致的上消化道大出血,近期效果显著,远期效果有待进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祁付珍	南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科	68	170	7.0	9.0
2	宋研	南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科	28	68	5.0	6.0
3	徐建波	南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科	23	58	4.0	7.0
4	禹亚彬	南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科	30	60	4.0	6.0