针药复合麻醉对老年患者人工髋关节置换术麻醉耐受性及术后精神障碍影响的临床研究

• 作者: 刘佩蓉 孙海峰 曹涤平 李四波 李超 洪潮 陆海键 陈小春 顾小华 马伟巍
• 来源期刊: 上海中医药杂志
• 关键词: 针刺麻醉 常规麻醉 微创关节置换 应激反应 术后并发症 药物用量
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床试验
• 页码范围: 54-57
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16305/j.1007-1334.2018.01.017

摘要

目的 观察针药复合麻醉对老年患者人工髋关节置换术麻醉耐受性及术后精神障碍的影响.方法 将80例股骨颈骨折的老年患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组行微创人工髋关节置换术并予常规药物麻醉,治疗组行微创人工髋关节置换术并予针药复合麻醉.观察术中麻醉药用量、外周血肾上腺皮质激素(皮质醇)水平,以及术后不同时点心率、血压及精神障碍发生情况;随访1年后,观察髋关节功能harris评分的情况.结果 ①手术期间,两组芬太尼、丙泊酚用量差异均有统计学意义,治疗组明显少于对照组(P＜0.05).②两组气管导管拔除前5 min,治疗组收缩压明显低于对照组(P＜0.05);气管导管拔出时,治疗组心率和收缩压均明显低于对照组(P＜0.05);苏醒后,治疗组心率明显低于对照组(P＜0.05).③两组术中外周血皮质醇水平差异无统计学意义(P＞0.05).④治疗组、对照组术后精神障碍发生率分别为12.5％、37.5％,组间差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).⑤组间髋关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺复合麻醉可在不增加髋关节置换手术老年患者应激反应的基础上,明显减少麻醉药物用量及术后并发症(精神障碍)的发生,提高患者的麻醉耐受性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾小华		12	64	4.0	7.0
2	李四波		5	15	2.0	3.0
3	马伟巍		6	22	3.0	4.0
4	洪潮		7	40	4.0	6.0
5	刘佩蓉		15	64	4.0	7.0
6	李超		4	9	1.0	3.0
7	孙海峰		3	5	1.0	2.0
8	曹涤平		1	0	0.0	0.0
9	陆海键		1	0	0.0	0.0
10	陈小春		1	0	0.0	0.0