2010—2016年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌临床分布及其耐药特征

• 作者: 余林 刘春林 刘畅 张唤 徐红云 李宜铮 李红 杨宝瑞 杨文波 陈弟 马众仙 龙湖波
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯类大肠埃希菌 碳青霉烯酶 耐药性 抗药性,微生物
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 688-692
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 字数: 3339字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2018.08.007

摘要

目的 了解临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)及耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)的临床分布状况及耐药特征.方法 回顾性分析某院2010年1月—2016年12月临床标本分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌,统计分析CRKP及CREC分离情况.结果 2010—2016年7年共收集临床分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)310株(CRKP 268株,CREC 42株),CRKP检出率由2010年的1.33%上升到2016年的12.70%,呈逐年上升趋势(χ2=123.73,P<0.01);CREC检出率则处于相对稳定状态,2010—2016年均约为1.00%;标本来源和病区分布最多者分别为呼吸道标本(45.49%)和重症监护病房(31.93%).药敏试验结果显示,CRKP和CREC除对阿米卡星耐药率稍低(分别为80.60%、38.10%)外,对大多数临床常用抗菌药物如第三代头孢菌素类、第四代头孢菌素类、β-内酰胺类/酶抑制剂类、喹诺酮类等耐药率CRKP均>90%、CREC均在80%左右,而非CRE菌株的耐药率低于CRE菌株(P<0.01).结论 7年间临床分离的CRKP的检出率呈现快速增加的趋势,几乎对常用抗菌药物均耐药,应予以高度关注.