CT和MRI在肝细胞癌微血管浸润中的诊断价值

• 作者: 付泉水 杨国庆 胡纳
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 575-579
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7|R814.42|R445.2
• 字数: 4777字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12117/jccmi.2018.08.012

摘要

目的:探讨肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)微血管浸润(Microvascular Invasion,MVI)的CT、MRI影像特征.方法:分析68例经手术病理证实的HCC患者的资料,术前行CT或MRI平扫及动态增强扫描,两名资深放射学专家对边缘模糊征象(局部外凸结节、局部包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征)、瘤内动脉和低密度/信号环征象(Two-trait predictor of venous invasion,TTPVI)、门脉分支癌栓(Portal vein tumor thrombosis,PVTT)及弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值进行观察判定,分析影像征象与病理上HCC微血管浸润的相关性,并采用受试者工作曲线(Receiver operator characteristics,ROC)比较边缘模糊、TTPVI以及PVTT对MVI的诊断性能.结果:两名资深放射学专家在判定影像征象上具有较一致的吻合率(K值均>0.8).边缘模糊、TTPVI及PVTT征象均与MVI的存在具有显著的相关性(P<0.001,P<0.001,P=0.037);在ADC值分析中,MVI病灶组的ADC平均值明显小于非MVI病灶组(P<0.001);在两位观察者的ROC曲线比较中,边缘模糊与TTPVI征象对MVI的判定性能均显著高于PVTT征象(P<0.001,P<0.001;P<0.001,P<0.001).结论:HCC的CT及MR影像征象中,边缘模糊、TTPVI、PVTT以及ADC值等对判定MVI具有较明显的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付泉水	遂宁市中心医院放射影像科	16	19	2.0	3.0
2	胡纳	遂宁市中心医院放射影像科	9	11	2.0	3.0
3	杨国庆	遂宁市中心医院放射影像科	27	36	4.0	4.0