锥形束CT评判安氏Ⅲ类错(牙合)上前牙骨开裂与骨开窗的准确性分析

• 作者: 吴佳琪 徐筱 徐莉 李小彤 江久汇 靖无迪
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 错(牙合),安氏Ⅲ类 锥束计算机体层摄影术 牙槽骨质丢失 敏感性与特异性
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 104-109
• 页数: 6页
• 分类号: R783.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2018.01.018

摘要

目的:探讨通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)评判上颌前牙骨开裂和骨开窗的真实性和可靠性.方法:纳入18例安氏Ⅲ类错(牙合)行骨皮质切开术的患者,平均年龄23.6岁(18 ～30岁),其中男3例,女15例,观察108颗上颌前牙.以翻瓣术中所见的骨开裂和骨开窗作为判定金标准,评价CBCT判断骨开裂和骨开窗的灵敏度(sensitivity)、特异度(specificity)、约登指数(Youden index)、阳性似然比(positive likelihood ratio)、阴性似然比(negative likelihood ratio)、阳性预测值(positive predictive value)和阴性预测值(negative predictive value),并将CBCT判定与翻瓣直视判定相比较.结果:上颌前牙骨开裂和骨开窗的发生率分别为10. 19％和13.89％,主要见于侧切牙和尖牙.骨开裂长度中位数为5 mm,宽度中位数为4 mm;骨开窗常位于根中部至根尖部,长度中位数为3 mm,宽度中位数为2 mm.骨开裂CBCT判定与临床判定之间有较好的一致性(P <0. 05),CBCT判定的灵敏度和特异度均>0.7.骨开窗CBCT判定与临床判定之间一致性一般(P<0.05),灵敏度为0.93,特异度为 0.52.结论:CBCT评判上前牙骨开裂与临床情况的一致性较好,判定骨开窗与临床情况的一致性一般.CBCT判定骨开裂与骨开窗在临床中有一定应用价值,但存在局限性.