共刺激分子B7-H3在急性髓系白血病中的表达及生物学意义

• 作者: 仇红霞 吕鑫 周倩 范美英 闫世彬 陈仕兵
• 来源期刊: 南京医科大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 共刺激分子 B7-H3 急性髓系白血病 预后
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 54-58
• 页数: 5页
• 分类号: R733.71
• 语种: 中文
• DOI: 10.7655/NYDXBNS20180112

摘要

目的:检测共刺激分子B7-H3在初诊急性髓系白血病(human acute myeloid leukemia,AML)患者中的表达,探讨其临床意义.方法:应用流式细胞术(FCM)检测66例初诊AML患者原始幼稚细胞群上B7-H3分子膜蛋白的表达,RT-PCR技术检测B7-H3 mRNA产物的表达.分析B7-H3分子的表达与AML患者发病时年龄、性别、初诊时外周血白细胞计数以及染色体之间的关系,评估B7-H3分子的表达与患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总体生存期(overall survival,OS)之间的关系.结果:正常对照组B7-H3分子表达阴性.共刺激分子B7-H3在66例初诊AML患者中阳性表达率为42％ (28/66).在不同性别、年龄和白细胞分组中,B7-H3阳性率表达无统计学差异(P=0.924,0.541,0.310);预后差染色体变异组的B7-H3分子的阳性表达率明显高于预后好及中等预后组(P＜ 0.001).B7-H3分子阳性组患者的PFS(7.4个月vs.15.2个月)及OS(9.8个月vs.17.8个月)均明显低于阴性组患者(P＜0.05).此外,在AML-M2亚型中,预后差染色体变异组B7-H3分子的表达明显高于预后好及中等预后组(30.05％±23.10％ vs.10.08％±7.07％,P＜0.001),B7-H3与骨髓白血病细胞CD34存在共表达,并且CD34阳性组的B7-H3分子表达明显高于CD34阴性组(20.90％±19.70％ vs.9.63％±7.21％,P=0.034).结论:共刺激分子B7-H3的表达对于AML患者的病情进展有一定影响,B7-H3分子表达阳性的患者预后更差.B7-H3对AML的预后判断和指导临床治疗具有重要意义.