目的 探讨人工股骨头置换术(Femoral head replacement,FHR)与防旋型股骨近端髓内钉术(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的近期疗效以及对生活质量的影响.方法 选取本院2015年1月~2018年1月收治的102例股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析.根据手术方式不同分为FHR组(n=54)和PFNA组(n=48).比较两组围手术期指标,术后1个月内并发症情况,术后1个月、3个月、6个月Harris髋关节评分及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分.结果 FHR组手术时间长于PFNA组,术中出血量多于PFNA组,术中透视次数、卧床时间以及住院费用均少于PFNA组,差异均有统计学意义(P<0.05);FHR组术后深静脉血栓发生率低于PFNA组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月,FHR组Harris评分和SF-36量表总评分均高于PFNA组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后6个月,两组Harris评分和SF-36量表总评分均差异无统计学意义(P>0.05).结论 FHR治疗老年股骨粗隆间骨折患者可减少辐射损伤、卧床时间、住院费用、深静脉血栓发生率,且术后早期髋关节功能和生活质量明显优于PFNA.