摘要:
目的 探讨老年女性动脉硬化闭塞症患者的特点及腔内治疗的预后情况.方法 回顾性总结2015年3月至2016年3月山西大医院血管外科收治的106例下肢动脉硬化闭塞症老年患者的临床资料.其中男性54例,年龄60~89(68.3±13.4)岁;女性52例,年龄59~90(77.3±7.7)岁.全部患者接受下肢动脉腔内治疗,比较男性与女性之间的一般资料及术后随访情况,总结分析女性患者患病因素及腔内治疗效果评价.采用SPSS 22.0统计学软件进行分析.计数资料比较采用χ2检验.结果 全部患者进行腔内手术并随访,手术成功率99.1%(1例男性多节段病变未开通),随访率94.3%.与男性患者相比,老年女性的发病年龄更大,吸烟者少,合并高血压患者多,且股动脉以远病变患者比例更大,病变程度更重(均P<0.05).围手术期严重并发症4例(3.85%),其中2例心肌梗死均为女性.随访期内死亡3例(男性2例,女性1例),截肢5例(男性3例,女性2例),并发心脑血管事件11例(男性2例,女性9例),支架内再狭窄17例(男性13例,女性4例).比较两性患者的随访数据,结果显示,腔内治疗后老年女性患者再栓塞率低于男性(χ2=5.085,P=0.024),但并发心脑血管事件发生率显著高于男性(χ2=5.271,P=0.022).结论 老年女性下肢动脉硬化患者平均发病年龄更大,且多合并高血压病,但吸烟者明显少于男性,病变程度更重.腔内治疗后老年女性患者再栓塞率低于男性,但并发心脑血管事件发生率明显升高.