慢性乙型肝炎病毒携带者血清GP73水平与肝组织病理学变化的关系研究

• 作者: 印倩 周志凌
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性乙型肝炎 HBV携带者 肝组织炎症 纤维化 高尔基体蛋白73
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 717-720
• 页数: 4页
• 字数: 2849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.05.016

摘要

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒携带者血清高尔基体蛋白73(GP73)水平与肝组织病理学变化的关系.方法 2014年1月～2016年12月我院诊治的慢性HBV携带者150例、慢性乙型肝炎患者150例和乙型肝炎肝硬化患者150例,另选同期健康人50例,采用ELISA法检测GP73水平,对150例慢性HBV携带者进行肝穿刺活检,采用Metavir评分对肝组织炎症和纤维化进行评价.结果 慢性HBV携带者血清GP73水平为(46.5±7.8)ng/ml,慢性乙型肝炎组为(90.2±10.9)ng/ml,乙型肝炎肝硬化组为(231.6±20.1)ng/ml,均显著高于健康人组的(36.7±6.6)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05),肝硬化患者血清GP73水平也显著高于慢性乙型肝炎或HBV携带者(P<0.05);经肝组织检查,150例慢性HBV携带者肝内炎症活动度分级和纤维化分期表现为G0～G1105例,G230例,G3～G415例,其血清GP73水平分别为(45.2±12.8)ng/ml、(63.8±15.0)ng/ml和(83.7±20.1)ng/ml,S0～S198例,S230例,S3～S422例,其血清GP73水平分别为(45.1±16.8)ng/ml、(67.3±16.4)ng/ml和(72.0±18.4)ng/ml,肝组织炎症活动度分级和纤维化分期严重的患者血清GP73水平显著升高,与分级或分期轻的人群比,差异有统计学意义(F=16.8,F=19.2,P均<0.05);Logistic回归分析发现血清GP73水平升高是慢性HBV携带者肝组织显著炎症(OR=1.1,95％CI:1.0～1.1,P<0.05)和显著肝纤维化(OR=2.1,95％CI:0.8～1.2,P<0.05)的高危因素.结论 检测血清GP73水平可能有助于对慢性HBV携带者肝组织炎症分级和纤维化分期的判断,能否作为预测慢性HBV携带者肝组织炎症分级和纤维化分期的潜在标志物,还需要扩大验证.