原发性女性生殖系统淋巴瘤的超声表现

• 作者: 宋清芸 王晋 罗红 胡莎
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 关键词: 生殖器肿瘤,女(雌)性 超声检查 淋巴瘤,非霍奇金 诊断,鉴别 女(雌)性
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 596-601
• 页数: 6页
• 字数: 4949字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2018.05.017

摘要

目的 探讨原发性女性生殖系统淋巴瘤(PFGSL)的超声表现,为该病的超声诊断提供参考.方法 采用回顾性分析方法,选择2008年9月1日至2016年7月31日,于四川大学华西第二医院接受手术治疗,并经术后活组织病理学检查确诊为PFGSL的15例患者为研究对象.对其临床表现、术前超声检查结果、术后活组织病理学检查结果进行分析.对于不同类型病灶所占比例等计数资料,采用率(％)表示.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学会赫尔辛基宣言》要求.结果 对本组15例PFGSL患者的研究结果显示,①临床表现:10例原发性卵巢淋巴瘤患者表现为盆腔肿块或腹水,3例原发性宫颈淋巴瘤及1例原发性子宫内膜淋巴瘤患者表现为阴道不规则流血,1例原发性阴道淋巴瘤患者表现为会阴不适及阴道不规则流血.②术前超声检查结果:1例原发性阴道淋巴瘤患者未能发现占位性病变,其余14例患者均发现病灶,共计检出20个病灶,其中原发性卵巢、宫颈、子宫内膜淋巴瘤患者的病灶分别为16、3及1个.原发性卵巢淋巴瘤患者可见腹膜增厚并出现转移结节,并且转移结节与原发性肿瘤超声声像图特征相似,均为血流信号丰富的实性弱回声团;62.5％(10/16)病灶出现囊性化改变,血流信号相对于实性病灶较稀疏.原发性宫颈及子宫内膜淋巴瘤患者表现为子宫内稍弱回声团,病灶血流信号较丰富.③术后活组织病理学检查结果:均确诊为PFGSL,均为非霍奇金淋巴瘤(NHL).其中13例为B细胞型NHL,2例为T细胞型NHL(均为原发性卵巢淋巴瘤).④手术结果:共计切除病灶21个,其中实性病灶占57.1％(12/21),其切面呈灰白色、鱼肉状,42.9％(9/21)病灶伴有囊性化改变.结论 PFGSL患者的临床及超声表现与发病部位相关,B细胞来源的PFGSL占绝大多数.PFGSL超声声像图具有一定特异性,可为临床诊治该病提供信息.