摘要:
患者男,61岁.
主诉:左鼻翼黑色结节15余年,近1个月皮损明显增大.
现病史:患者15余年前发现左侧鼻翼部一黑色斑片,不伴痛痒,未曾就诊,近1个月皮损明显增大,偶有痒感,于2016年8月来我科就诊.
皮肤科检查:左侧鼻翼一0.6 cm×0.6 cm灰黑色结节,质硬,周边色素加深,皮损中央可见明显毛细血管扩张(图1).
皮肤镜检查:皮肤镜下可见典型的树枝状血管,短小的毛细血管扩张,周边放射状的血管,大的卵圆形灰色巢,多发的蓝灰色小球,周边色素加深,可见枫叶样区域、轮辐状色素沉着区以及同心环状结构(图2).
皮损组织病理检查:肿瘤细胞团块位于真皮内,与表皮相连,肿瘤细胞为基底样细胞,嗜碱性,呈圆形或椭圆形,大小基本一致,细胞核大,胞质相对少,肿瘤细胞呈栅栏状排列,与周围组织之间有明显裂隙,真皮内可见色素颗粒沉积(图3).