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单、双指数MR扩散加权成像预测非小细胞肺癌化疗疗效的临床研究
单、双指数MR扩散加权成像预测非小细胞肺癌化疗疗效的临床研究
作者:
刘佳
姚苏梅
尹剑兵
崔磊
张亮
江建芹
蔡荣芳
马航
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
癌,非小细胞肺
磁共振成像
治疗结果
摘要:
目的 探讨ADC值及体素内不相干运动(IVIM)参数值对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗疗效的预测价值.方法 前瞻性纳入2015年6月至2017年1月本院经病理证实的NSCLC患者26例,在化疗前及化疗1个疗程后行常规MRI平扫、DWI和IVIM扫描.记录化疗前和化疗后ADC、纯扩散参数(D)、灌注参数(D*)和灌注分数(f)值,并在T2WI图像上测量肿瘤最大径(MDMRI).根据实体瘤疗效评价标准将患者分为化疗有效组和无效组.采用组内相关系数(ICC)评价测量者间一致性及测量者内可重复性.采用t检验比较化疗前与化疗后、有效组与无效组间各参数和参数变化率的差异.采用ROC曲线分析,寻求可以早期预测NSCLC化疗疗效的最佳参数和最佳阈值.采用Z检验比较ROC曲线下面积的差异.结果 D*值的测量可重复性相对较差(ICC=0.507~0.716).化疗前有效组(15例)ADC、D值分别为(1.28±0.21)×10-3、(1.05±0.14)×10-3 mm2/s,无效组(11例)分别为(1.55±0.25)×10-3、(1.29±0.18)×10-3 mm2/s,两组的差异均有统计学意义(t值分别为-2.989、-3.755,P值均<0.05);化疗前有效组与无效组f值的差异无统计学意义(t=-1.034,P=0.312).有效组化疗前ADC、D、f值均低于化疗后,差异均有统计学意义(t值分别为-3.969、-5.617、-2.876,P值均<0.05);无效组化疗前与化疗后ADC、D值的差异无统计学意义(t值分别为-0.737、-0.866,P值均>0.05),f值的差异有统计学意义(t=-2.731,P<0.05).有效组ΔADC%、ΔD%及ΔMDMRI%分别为(23.90±22.28)%、(32.58±20.63)%、(18.77±10.36)%,无效组分别为(1.19±11.35)%、(6.22±21.63)%、(9.35±8.26)%,两组的差异均有统计学意义(t值分别为3.393、3.154、2.487,P值均<0.05);有效组与无效组Δf%的差异无统计学意义(t=1.346,P=0.191).ROC曲线分析显示,化疗前ADC、D值及ΔADC%、ΔD%、ΔMDMRI%预测NSCLC化疗疗效的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.848、0.800、0.830、0.727,以化疗前D=1.20×10-3 mm2/s为界值,AUC最大,但与化疗前ADC值、ΔADC%、ΔD%、ΔMDMRI%的差异均无统计学意义(Z值分别为1.336、0.363、0.136、1.395,P值均>0.05).结论 局灶性晚期NSCLC化疗前ADC、D值及其在化疗后早期的变化率可以较好地预测化疗疗效.
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文献信息
篇名
单、双指数MR扩散加权成像预测非小细胞肺癌化疗疗效的临床研究
来源期刊
中华放射学杂志
学科
关键词
癌,非小细胞肺
磁共振成像
治疗结果
年,卷(期)
2018,(11)
所属期刊栏目
胸部放射学
研究方向
页码范围
829-835
页数
7页
分类号
字数
5879字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2018.11.004
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
张亮
南通市第一人民医院肿瘤科
11
33
3.0
5.0
2
姚苏梅
南通市第一人民医院呼吸科
6
14
3.0
3.0
3
马航
南通市第一人民医院呼吸科
16
103
5.0
9.0
4
江建芹
南通市第一人民医院影像科
8
20
3.0
3.0
6
崔磊
南通市第一人民医院影像科
9
42
4.0
6.0
9
蔡荣芳
南通市第一人民医院影像科
1
5
1.0
1.0
10
刘佳
南通市第一人民医院影像科
1
5
1.0
1.0
11
尹剑兵
南通市第一人民医院影像科
3
15
2.0
3.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
二级参考文献
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共引文献
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参考文献
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引证文献(2)
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节点文献
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磁共振成像
治疗结果
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华放射学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1005-1201
CN:
11-2149/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区宣武门东河沿街69号
邮发代号:
2-66
创刊时间:
1953
语种:
chi
出版文献量(篇)
8448
总下载数(次)
18
总被引数(次)
104107
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