中国大学新生现阶段乙型肝炎血清学五项指标检测结果Meta分析

• 作者: 刘倩 庄贵华 赵芮
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 肝炎,乙型 血清学 Meta分析 大学生 乙型肝炎五项
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: Meta分析
• 页码范围: 849-854
• 页数: 6页
• 字数: 3452字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.08.014

摘要

目的 采用Meta分析的方法了解中国大陆大学新生乙型肝炎5种感染模式检出率情况.方法 以中文检索词"大学生""大学新生""高校新生"和"乙肝""乙型肝炎"及英文检索词"college students""hepatitis B virus""HBV"为主题词系统检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库、PubMed、Web of Science等文献数据库,收集2006—2015年以大学生为研究对象,并在入学时检查项目包含乙型肝炎血清学5项指标检测结果的所有横断面研究.5项指标包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc).采用Combie横断面研究质量评分量表对纳入的文献进行质量评价.采用Stata 14.0软件对总HBsAg阳性、抗-HBs阳性、HBsAg、HBeAg及抗-HBe均为阳性("大三阳"),HBsAg、HBeAg及抗-HBc均为阳性("小三阳")和5项指标全阴的检出率进行Meta分析,并进行了异质性检验,计算合并检出率、敏感性分析及发表偏倚检验.结果 16篇文献纳入分析,总样本量为82144例.纳入的研究存在很大异质性(P<0.001).Meta分析结果显示,HBsAg总阳性率为7.0%(95%CI:6.0%~8.0%),抗-HBs阳性率为46.0%(95%CI:42.0%~49.0%),"大三阳"为3.0%(95%CI:2.0%~3.0%),"小三阳"为3.0%(95%CI:2.0%~3.0%),乙型肝炎5项指标全阴率为41.0%(95%CI:35.0%~46.0%).敏感性分析结果显示,剔除结果与其他纳入研究差异较大的文献后,异质性仍存在(P<0.001).Egger's回归分析显示,除抗-HBs检出率不存在发表偏倚外(P=0.436),其余4项指标均存在发表偏倚(P<0.05).结论我国大学新生HBsAg和抗-HBs阳性率均低于一般人群",大三阳""小三阳"在新生中仍占一定比例,5项指标全阴者比例亦很高.