游离足趾腓侧组织瓣修复手指钩甲畸形

• 作者: 仲崇华 史永安 杨庆民 蓝仁佳 谭新欢 迟涛胜 隋海明
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 指 指(趾)甲,畸形 钩甲畸形 外科皮瓣
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 字数: 3490字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6015.2018.12.016

摘要

目的:观察游离足趾腓侧组织瓣修复手指钩甲畸形的临床疗效和安全性.方法:2015年6月至2017年6月,采用游离足趾腓侧组织瓣治疗手指钩甲畸形患者13例,男4例、女9例.年龄16～25岁,中位数20岁.钩甲畸形位于拇指3例、示指5例、中指4例、环指1例.指腹皮肤损伤但甲床及骨质完整2例,甲床远1/3平面损伤伴或不伴骨质缺失6例,甲床中1/3平面损伤伴部分骨质缺失3例,甲根完整、甲床近1/3平面损伤伴部分骨质缺失2例.术后随访观察切口愈合、皮瓣成活、并发症发生情况及指甲外观和手指功能恢复情况,并于术后6个月按照中华医学会手外科学分会拇、手指再造功能评定试用标准评价临床疗效.结果:所有患者均获随访,随访时间8～18个月,中位数15个月.切口均甲级愈合.1例出现血管危象,行血管危象探查术后血管危象解除,皮瓣成活良好;其余手指皮瓣均成活,外形逼真美观,质地柔软,皮温正常,指腹饱满、有螺纹,精细感觉和功能恢复良好,两点辨别觉4～6 mm,指甲长度及弧度基本正常.植骨区骨愈合良好,指甲外观满意.足部供区植皮全部成活,外观满意,行走、跑、跳功能无影响,步态正常.术后6个月,疗效评分为(13.28±1.32)分,优11例、良2例.均无切口感染、皮瓣坏死、瘢痕挛缩等并发症发生.结论:采用游离足趾腓侧组织瓣修复手指钩甲畸形,皮瓣成活率高、皮瓣外观与质地满意、指甲外观满意、手指功能恢复良好、并发症少,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	隋海明		42	228	9.0	14.0
2	杨庆民		18	72	5.0	8.0
3	史永安		6	37	2.0	6.0
4	谭新欢		8	4	2.0	2.0
5	仲崇华		13	10	2.0	3.0
6	迟涛胜		7	4	1.0	2.0
7	蓝仁佳		6	12	2.0	3.0