复杂肾血管平滑肌脂肪瘤的外科治疗

• 作者: 张玉石 李汉忠 樊华 纪志刚
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾血管平滑肌脂肪瘤 保留肾单位手术 肾部分切除术 肿瘤剜除术
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 346-351
• 页数: 6页
• 分类号: R737.11
• 字数: 4067字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2018.04.011

摘要

目的 探讨复杂肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)外科治疗的选择策略.方法 回顾性分析2015年1月至2018年3月北京协和医院收治的14例经手术切除、 病理确诊的复杂肾AML患者临床资料,包括临床及影像学特征、 手术方法及围手术期处理策略,对比术前术后影像学检查及肾功能变化,分析不同手术方式对肾功能的影响.结果 14例AML患者中有1例相对孤立肾合并AML、7例多发AML、8例巨大AML(肿瘤最大直径>7cm)、6例紧邻肾集合系统或肾门的AML以及2例合并出血破裂史AML,病情复杂,手术难度大.采取经腹腔镜或开放肾部分切除或肿瘤剜除术后,顺利切除肿瘤,病理检查提示肾AML,术后定期门诊随访,行CT扫描均无复发.全部患者术后肾功能保持良好,术前和术后1个月血肌酐水平分别为(84.1±26.8)μg/ml和(97.5±37.0)μg/ml,两组数据差异无统计学意义(t=-3.193,P>0.05).结论 复杂肾AML手术难度大,肾部分切除术或肿瘤剜除术效果确切,可最大限度保留肾单位且安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李汉忠	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	164	713	12.0	17.0
2	纪志刚	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	86	330	9.0	13.0
3	张玉石	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	50	179	8.0	10.0
4	樊华	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科	17	43	4.0	5.0