生长抑素及蛋白酶抑制剂用于预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的贝叶斯网状Meta分析

• 作者: 吕旭峰 张丹丹 杨悦 陈健刚
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 贝叶斯网状Meta分析 生长抑素 蛋白酶抑制剂 ERCP术后胰腺炎 ERCP术后高淀粉酶血症
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 循证药学
• 页码范围: 1121-1130
• 页数: 10页
• 分类号: R576
• 字数: 8125字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.08.26

摘要

目的:系统评价生长抑素及蛋白酶抑制剂预防内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床效果.方法:计算机检索Cochrane library、PubMed、Embase等数据库,纳入生长抑素、蛋白酶抑制剂等预防ERCP术后胰腺炎效果的随机临床对照试验(RCT),采用EndNote X8软件剔除重复文献,按照Cochrane系统评价员手册5.3.3版评价文献质量,采用R 3.4.3软件Gemtc 0.8程序包通过马尔科夫链-蒙特卡洛(MCMC)方法进行贝叶斯网状Meta分析,采用Rev Man 5.3软件评估偏倚风险、Stata 14.0软件绘制漏斗图以评估发表偏倚.结果:共纳入33篇RCTs,共10576例患者,涉及生长抑素、加贝酯、乌司他丁、萘莫司他4种药物.Meta分析结果显示,在预防ERCP术后胰腺炎方面,疗效概率从大到小排序为生长抑素(静脉团注)>萘莫司他>乌司他丁>生长抑素(大剂量静脉滴注)>加贝酯,生长抑素(小剂量静脉滴注)无效.在预防ERCP术后高淀粉酶血症方面,疗效概率从大到小排序为生长抑素(大剂量静脉滴注)>生长抑素(静脉团注)>乌司他丁.在预防高风险患者ERCP术后胰腺炎方面,仅萘莫司他有效.结论:与生长抑素(小剂量静脉滴注)、加贝酯相比,生长抑素术前静脉团注或大剂量静脉滴注、乌司他丁、萘莫司他等干预措施能较好地预防ERCP术后胰腺炎;虽然萘莫司他不能预防ERCP术后高淀粉酶血症,但可以预防高风险患者ERCP术后胰腺炎.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨悦	沈阳药科大学工商管理学院	344	1598	19.0	27.0
2	张丹丹	沈阳药科大学生命科学与生物制药学院	7	40	3.0	6.0
3	吕旭峰	沈阳药科大学工商管理学院	2	23	2.0	2.0
4	陈健刚	沈阳药科大学生命科学与生物制药学院	3	6	2.0	2.0