儿童甲状腺癌62例临床分析

• 作者: 任潇亚 倪鑫 巩纯秀 王嘉丽 邰隽
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 甲状腺肿瘤 随访研究 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 597-600
• 页数: 4页
• 字数: 3375字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2018.08.008

摘要

目的 分析甲状腺癌临床特点和预后情况.方法 对2006年7月至2017年12月于首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科、耳鼻咽喉头颈外科及肿瘤外科住院接受治疗的164例中位年龄9岁3月龄(出生～ 16岁1月龄)甲状腺占位性疾病患儿(男孩60例,女孩104例)进行病历资料收集,对其中62例甲状腺癌患儿的临床资料进行回顾性分析及预后随访.结果 2006年7月至2017年12月甲状腺癌占住院登记的甲状腺占位性疾病的37.8％(62/164).甲状腺占位性疾病患儿每2年登记例数依次为13、21、19、33、38、41,其中甲状腺癌每2年诊断例数依次为2、5、3、8、21、23.62例甲状腺癌患儿中1例为滤泡状癌,余均为乳头状癌.60例以发现颈部肿物就诊,2例以呼吸道压迫症状为主诉就诊.62例甲状腺癌患儿均接受相应的甲状腺癌手术治疗.甲状腺癌术后电话随访到患儿48例,随访时间0.25～ 8.67年,随访2年以上的病例＞50％,多数预后良好.98％患儿远期甲状腺功能减低,甲状腺素替代治疗满意;33％患儿有低钙血症,仅5例低钙血症患儿自然缓解,平均缓解时间1.9个月,最晚6个月缓解,其余按照继发甲状旁腺功能减退治疗,无明显低钙血症.9例术后有远处转移.6例复发,平均复发时间为12.8个月,最晚2年.最长追访8年,无死亡病例.结论 12年来儿童甲状腺占位性疾病及甲状腺癌发病率呈上升趋势.儿童甲状腺癌术后远期并发症以甲状腺功能减低、低钙血症为主,低钙血症6个月之内可有自然缓解,总体治疗效果满意,无死亡病例.