血清免疫球蛋白与自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断中的价值

• 作者: 杨小娇 杨永峰 钟艳丹
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 自身免疫性肝炎 药物性肝损伤 慢性乙型肝炎 免疫球蛋白 自身抗体
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 页码范围: 1084-1086
• 页数: 3页
• 字数: 2893字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2018.12.012

摘要

目的 分析自身免疫性肝炎 (AIH) 患者与药物性肝损伤 (DILI) 患者及慢性乙型肝炎 (CHB) 患者的血清免疫球蛋白和肝炎相关自身抗体的差异, 为临床对AIH的诊断提供依据.方法 选择2016年6月至2018年5月在南京市第二医院接受诊疗的AIH患者82例, DILI患者95例, CHB患者220例, 对三组患者血清免疫球蛋白和自身抗体指标进行回顾性分析.结果 IgG水平AIH组明显高于CHB组和DILI组 (P＜0.05), IgA水平AIH组明显高于DILI组 (P＜0.05), IgM、C3与C4水平各组两两比较均差异无统计学意义 (P＞0.05);三组患者血清中IgG水平均相当比例升高, AIH组IgG升高的主要表现在1.2～1.5倍和1.5倍以上, 而其他两组IgG增高大部分表现在1～1.5倍之间.AIH组的ANA阳性率为62.3％, SMA阳性率为13.4％, 均高于CHB组和DILI组, 但三组两两比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 三组的LKM、LC、SLA/LP、AMA、AMA-M2、SP100、GP210阳性率均较低, 在0％～5.3％之间.对ANA核型三组患者均以颗粒型为主, 两两比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 未发现AIH有特定的ANA核型.结论 患者血清IgG升高, ANA、SMA等自身抗体阳性, 虽然不是AIH患者特有的指标, 但不能忽视IgG在诊断和疗效评估方面的价值, 也不能仅凭自身抗体的阳性或阴性即诊断或排除AIH.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨永峰	南京市第二医院肝病科	25	104	6.0	9.0
2	杨小娇	南京大学医学院南京市第二医院输血科	1	2	1.0	1.0
3	钟艳丹	南京市第二医院肝病科	4	18	2.0	4.0