摘要:
目的 建立健康人群的低血红蛋白密度(low hemoglobin density,LHD)和小红细胞贫血因子(microcytic anemia factor, MAF)的正常参考区间,研究两参数在诊断缺铁性贫血中的临床价值.方法 随机选取180例健康体检人群,其中男性90例,女性90例;54例缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)患者,50例非缺铁性贫血患者.方法 应用UniCel(R)DxH 800血液分析系统进行血常规检测,根据分析参数的平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC)、平均红细胞体积(erythrocyte mean corpuscular volume, MCV)、血红蛋白(hemoglobin, Hb),计算参数LHD和MAF.结果 健康对照组LHD均值为2.11%, 95%可信区间为0.65%~3.79%.男性大于女性,差异有统计学意义9t=4.45,P<0.010) ; MAF均值为130, 95%可信区间为111.35~146.19.男性大于女性,差异有统计学意义(t=9.14,P<0.01).IDA组LHD明显升高,均值26.19%,与健康对照组相比差异有统计学意义(t=10.93, P<0.0l),与非缺铁性贫血患者组相比差异有统计学意义(t=4.68,P<O.Ol) ; MAF明显降低,均值78.88,与健康对照组相比差异有统计学意义(t=26.10,P<0.0l),与非缺铁性贫血患者组相比差异有统计学意义(t=7.60,P<0.0l).ROC曲线分析结果显示:当LHD取4.09%、MAF取109.9为CUT-OFF值时,诊断IDA的敏感度和特异性都比MCHC提高,MAF的灵敏度和特异性最好.结论 建立江宁区LHD和MAF参考范围,LHD、MAF检测对于IDA早期诊断有一定的临床价值.