间期荧光原位杂交技术在604例B细胞淋巴瘤中的诊断价值分析

• 作者: 严嘉琦 刘卫平 叶云霞 张文燕 李甘地 杨洁亮 赵莎 陈敏
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 原位杂交,荧光 淋巴瘤,B细胞 易位,遗传 基因融合
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 920-925
• 页数: 6页
• 字数: 5093字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2018.12.005

摘要

目的 探讨间期荧光原位杂交( FISH)技术对B细胞淋巴瘤诊断、鉴别诊断、预后评估及治疗指导的应用价值.方法 收集四川大学华西医院2010年5月至2016年12月间期FISH检测的B细胞淋巴瘤604例,对其分子遗传学特征,包括 MYC、bcl-2、bcl-6、IRF4、MYC/IgH、bcl-2/IgH、CCND1/IgH、IgH、API2/MALT1、p53/ATM、D13S319/CEP12基因的状态分析.结果 604例患者男性61. 6%(372/604),女性38. 4%(232/604),平均年龄47. 7岁(2～90岁).包括大B细胞淋巴瘤463例和小B细胞淋巴瘤141例.间期FISH检测总体阳性率为59. 8%(361/604). 463例大B细胞淋巴瘤中检出12. 5%(58/463) MYC易位;9. 5%(44/463) bcl-6易位;2. 2%(10/463) bcl-2易位. (1)弥漫性大B细胞淋巴瘤363例,Hans分型包括生发中心B细胞( GCB)型38. 6%(140/363)、非GCB型61. 4%(223/363). GCB型和非GCB型分别检出45. 7%(64/140)和21. 5%(48/223)基因异常,差异具有统计学意义(P＝0. 001). MYC、bcl-2易位更易见于 GCB 型. (2)11 例(2. 4%,11/463)伴有MYC和bcl-2或bcl-6重排高级别B细胞淋巴瘤(双重打击淋巴瘤);1例(0. 2%,1/463)伴有MYC、bcl-2和bcl-6重排高级别 B细胞淋巴瘤(三打击淋巴瘤);2 例( 0. 4%,2/463) bcl-6和 bcl-2易位.(3)Burkitt 淋巴瘤 86 例, 94. 2%( 81/86)检出 MYC 易位, 83. 7%( 72/86)检出 MYC/IgH 融合.(4)2例IRF4+大B细胞淋巴瘤检出IRF4基因分离. 141例小B细胞淋巴瘤中包括滤泡淋巴瘤19例、套细胞淋巴瘤29例、黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤39例、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤54例,其相应的遗传学改变检出比例分别为9/19、100%(29/29)、30. 8%(12/39)和68. 5%(37/54).结论 间期FISH技术能快速准确检测B细胞淋巴瘤的基因状态.检测出的不同遗传学改变对B细胞淋巴瘤不同亚型的诊断、鉴别诊断、预后评估及治疗指导方面具有特异性检测意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈敏	四川大学华西医院病理科	195	1576	17.0	31.0
2	张文燕	四川大学华西医院病理科	69	351	11.0	15.0
3	李甘地	四川大学华西医院病理科	106	1008	12.0	27.0
4	刘卫平	四川大学华西医院病理科	151	941	16.0	21.0
5	赵莎	四川大学华西医院病理科	26	142	8.0	11.0
6	叶云霞	四川大学华西医院病理科	10	23	2.0	4.0
7	严嘉琦	四川大学华西医院病理科	4	7	1.0	2.0
8	杨洁亮	四川大学华西医院病理科	7	14	2.0	3.0