硬膜外阻滞联合右美托嘧啶对老年全麻单肺通气患者的肺保护和脑保护作用

• 作者: 张靓 范玲玲 钟海燕 陈冬梅 韩志强
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外阻滞 右美托嘧定 单肺通气 肺保护 脑保护
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床创新
• 页码范围: 211-213
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 3897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2018.02.27

摘要

目的 探讨硬膜外阻滞联合右美托嘧啶对全麻老年患者单肺通气时的肺保护和脑保护作用.方法 将92例择期行开胸手术的患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.对照组采用全身麻醉,观察组在对照组基础上给予硬膜外阻滞联合右美托嘧啶,比较两组肺血分流(QS/QT)、PaO2、PaCO2、动脉血氧含量(CaO2)、动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取(CEO2)、精神状况评价量表(MMSE)评分及术后认知功能障碍(POCD)发生情况.结果 两组间QS/QT、PaO2、CaO2及Da-jvO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的QS/QT、PaO2、CaO2及Da-jvO2均存在随时间变化的趋势(P<0.05),分组与时间均存在交互作用(P<0.05),但两组PaCO2及CEO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),且无随时间变化的趋势(P>0.05),分组与时间无交互作用(P>0.05).两组术后MMSE评分均低于术前,观察组术后MMSE评分高于对照组(P<0.05).观察组POCD发生率低于对照组(P<0.05).结论 对老年全麻单肺通气患者采用硬膜外阻滞联合右美托嘧啶麻醉可提高QS/QT,同时可改善CaO2、Da-jvO2水平,降低POCD发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟海燕	内蒙古医科大学附属医院麻醉科	38	109	6.0	8.0
2	韩志强	内蒙古医科大学附属医院麻醉科	68	268	9.0	14.0
3	陈冬梅	内蒙古医科大学附属医院麻醉科	27	121	7.0	10.0
4	范玲玲	内蒙古医科大学附属医院麻醉科	16	56	5.0	6.0
5	张靓	内蒙古鄂尔多斯市中心医院麻醉科	1	3	1.0	1.0