阑尾脓肿和右侧输卵管卵巢脓肿的CT鉴别诊断及征象分析

• 作者: 季丹 张志国 林晓冬 潘振飞 茅旭平 郑于平
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阑尾 脓肿 卵巢疾病 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 520-523
• 页数: 4页
• 分类号: R574.61|R711.75|R814.42
• 字数: 3259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12117/jccmi.2018.07.018

摘要

目的:总结分析阑尾脓肿(Peri-appendicular abscess,PAA)和右侧输卵管卵巢脓肿(Tubo-ovarian abscess,TOA)的CT征象及其鉴别诊断价值.方法:回顾性分析29例经手术病理或临床证实的女性右下腹炎性包块的CT直接和间接征象,其中PAA组18例,TOA组11例,计算并比较各征象对两组病例的诊断效能.结果:阑尾增粗＞10 mm(特异性90.9％,敏感性61.1％,准确度0.724,P=0.008)、箭头征(特异性90.9％,敏感性77.8％,准确度0.828,P=0.000)为PAA高度特异性征象;肿块性腺静脉集束征(特异性94.4％,敏感性81.8％,准确度0.897,P=0.000)为TOA高度特异性征象.输卵管壁增厚、直乙结肠壁增厚并周围脂肪间隙消失、骶子宫韧带增厚也对TOA的诊断有统计学意义(P＜0.05).结论:使用阑尾增粗＞10 mm、箭头征和肿块性腺静脉集束征并参考其他CT征象可以对PAA和TOA做出明确鉴别诊断.