两种脾蒂离断方案在脾脏微创切除手术患者中的疗效比较

• 作者: 吕昕亮 姜川 张坤 朱锦德 林巧妹 涂朝勇 邵初晓
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脾脏切除 腹腔镜 脾蒂上缘间隙 疗效
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 64-67
• 页数: 4页
• 分类号: R657.6
• 字数: 3011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.03.014

摘要

目的 探究术中经脾蒂上缘间隙切除脾脏的微创切除手术患者的临床疗效.方法 选取2012年6月-2017年6月该院收治的152例脾脏切除手术患者为研究对象,所有患者均经腹腔镜脾脏切除术治疗.其中,118例患者术中经脾蒂上缘间隙离断脾蒂作为观察组,34例患者术中未经脾蒂上缘间隙离断脾蒂作为对照组.比较两组患者围术期情况、术后7 d血液学指标和并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量(51.85±27.14)ml、手术时间(69.39±19.34)min和中转开腹率(0.84%)均明显低于对照组患者(82.67± 36.29)ml、(119.44±23.73)min和8.82%,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者的首次肛门排气时间、进食流质食物时间和住院时间差异无统计学意义(P >0.05).术后7 d观察组患者的血液白细胞计数(WBC)水平(4.32±1.14)×109/L、血红蛋白(Hb)水平(125.37±18.28)g/L和血小板(PLT)水平(378.28±112.94)×109/L均明显高于对照组患者的(3.28±1.05)×109/L、(97.23±22.43)g/L和(239.42± 134.82)×109/L,差异有统计学意义(P <0.05).观察组患者胰瘘、腹腔出血、门静脉血栓、感染、肠梗阻的发生率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05).结论 脾脏微创切除手术患者术中经脾蒂上缘间隙离断脾蒂能够降低术中出血量和中转开腹率,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,可在临床上进一步推广和使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵初晓	浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科	42	241	7.0	14.0
2	朱锦德	浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科	29	81	5.0	6.0
3	吕昕亮	浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科	16	43	4.0	5.0
4	涂朝勇	浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科	30	135	7.0	9.0
5	姜川	浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科	10	43	3.0	6.0
6	林巧妹	浙江省丽水市中心医院肝胆胰外科	4	14	2.0	3.0