初诊为原发性肾炎型肾病综合征患儿的病因构成分析——对国内儿童原发性肾病综合征临床分型的商榷

• 作者: 姚勇 张宏文 徐可 王芳 肖慧捷 苏白鸽
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 儿童 肾病综合征 肾炎型
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 364-366
• 页数: 3页
• 字数: 3047字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2018.05.009

摘要

目的 总结初诊为原发性肾炎型肾病综合征患儿的病因构成情况,探讨国内儿童原发性肾病综合征临床分型的价值.方法 纳入2013年1月1日至2017年12月31日北京大学第一医院儿科收治的病初临床诊断为原发性肾炎型肾病综合征患儿,且经肾脏病理检查或基因突变分析明确最终诊断者,排除继发性、遗传性肾病综合征及伴有明显肉眼血尿者.原发性肾病综合征的临床分型参照中华医学会儿科学分会肾脏病学组标准.截取患儿入院时一般情况、入院时诊断和临床分型、肾脏穿刺活检病理检查结果、基因检测结果和最终诊断.结果 28例临床分型为原发性肾炎型肾病综合征的患儿进入本文分析,占同期收治的原发性肾病综合征的10.6％(28/265).分型依据:25例(89.3％)为镜下血尿,2例为高血压(7.2％),1例为肾功能异常(3.6％).28例均进行了肾穿刺活检,11例行基因检测,最终诊断:原发性肾炎型肾病综合征5例(17.9％),IgA肾病10例(35.7％),Alport综合征8例(28.6％),遗传性肾病综合征3例(10.7％),急性感染后肾小球肾炎和纤维素性肾小球肾炎各1例(3.6％).结论 儿童原发性肾炎型肾病综合征临床分型诊断的主要依据为镜下血尿,通过肾脏病理检查和基因检测明确病因,以IgA肾病、遗传性肾脏疾病等居多,因此,临床诊断儿童原发性肾炎型肾病综合征应该慎重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖慧捷	北京大学第一医院儿科	101	638	13.0	18.0
2	张宏文	北京大学第一医院儿科	76	254	8.0	11.0
3	王芳	北京大学第一医院儿科	189	1591	15.0	35.0
4	姚勇	北京大学第一医院儿科	112	612	13.0	19.0
5	徐可	北京大学第一医院儿科	15	25	2.0	4.0
6	苏白鸽	北京大学第一医院儿科	16	25	3.0	4.0