克罗恩病肛瘘的外科诊疗现状

• 作者: 张森 李春伟 蔡彬
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 426-428
• 页数: 3页
• 分类号: R657.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.04.028

摘要

克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种病因不明的慢性非特异性炎症性疾病,病变可累及全消化道,从口腔至肛门,呈节段性或跳跃性分布.研究发现[1],15％～45％的CD患者会发生肛瘘或肛周脓肿等直肠肛周病变.2016版欧洲克罗恩病和结肠炎组织(European Crohn's and Colitis Organisation,ECCO)关于CD的诊疗共识中指出CD患者在确诊后1年、5年、10年和20年内肛瘘的发病率分别达到12％、15％、21％和26％[2],并且有5％～10％的CD患者首发表现即为肛瘘,而无其它胃肠道症状[3].CD肛瘘通常瘘管走行较为复杂,治疗难度大、易复发,是肛肠外科医生目前面临的较为棘手的难题.迄今,对于CD肛瘘的诊疗,国内外专家已达成部分共识,同时尚存在部分争议,本文就此做一列述.