降钙素原、C反应蛋白和白细胞介素-6在血液病患者血流细菌感染中的诊断意义

• 作者: 关伟 刘同波 王茂全 靖彧
• 来源期刊: 中国实验血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-6 血流感染 血培养 血液病
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床血液学
• 页码范围: 1548-1552
• 页数: 5页
• 分类号: R733|R378
• 字数: 2509字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7534/j.issn.1009-2137.2018.05.048

摘要

目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)对血液病患者血流细菌感染的临床诊断意义,为血液病患者感染的用药提供依据.方法:选取2014年01月02日至2018年01月27日期间的3631例次送检血培养标本为研究对象,同时检测PCT、CRP和IL-6水平(IL-6送检1587例次),根据检验结果将样本分为血培养阳性组208例和血培养阴性组3423例;血培养阳性组又分为革兰阳性菌感染组34例次与革兰阴性菌感染组174例次.分别对比血培养阳性组与血培养阴性组、革兰阳性组与革兰阴性组的PCT、CRP、IL-6水平,并对例次较多的AML、ALL和NHL患者比较了血培养阳性与阴性组的PCT,CRR和IL-6水平,采用R语言3.4.4进行分析.结果:血培养阳性组和阴性组的PCT中位数水平分别为0.41 (0.04-103.34) μg/L和0.20(0.02-200)μg/L(P＜0.001),CRP中位数水平分别为9.49(0.1-370) mg/dl和5.42(0-370) mg/dl(P＜0.001),IL-6水平中位数分别为186.1(2.0-5000)pg/ml和52.65(1.5-5000) pg/ml(P ＜0.001).革兰阳性组和革兰阴性组的PCT水平中位数分别为0.20(0.05-93.83) μg/L和中位数0.58(0.04-103.34) μg/L(P =0.006),CRP水平中位数分别为9.19(0.1-35.3) mg/dl和9.49(0.1-370) mg/dl(P =0.300),IL-6水平中位数分别为83.01(5.61-1500) pg/ml和208(2.0-5000) pg/ml(P =0.357).AML、ALL、NHL患者中除ALL的CRP水平之外,其余指标均有统计学差异.结论:血液病患者血流感染者PCT、CRP和IL-6较非血流感染者均显著上升,可作为早期诊断指标;革兰阳性感染者与革兰阴性感染者中PCT水平亦有显著性差畀,可作为重要的辅助标准.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	关伟	中国人民解放军总医院血液科	37	249	8.0	15.0
2	靖彧	中国人民解放军总医院血液科	15	102	7.0	9.0
3	刘同波	中国人民解放军总医院计算机室	1	8	1.0	1.0
4	王茂全	中国人民解放军总医院血液科	1	8	1.0	1.0