食管癌根治术后并发胃窦癌外科新术式探讨

• 作者: 朱小康 李斌 李英平 赵海龙 那光玮 陈梦雅
• 来源期刊: 卫生职业教育
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌根治术 异时胃窦癌 胃远端大部切除 全胃切除 胃网膜右血管
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 137-139
• 页数: 3页
• 分类号: R735.1
• 字数: 3487字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨食管癌根治术后并发胃窦癌的根治性切除方法,避免全胃切除.方法 2006年3月至2017年6月食管鳞癌根治术后随访期间确诊异时胃窦癌12例,其中男性10例,女性2例,年龄52～78岁,胸上段食管癌术后1例,胸中、下段食管癌术后11例.其中,新术式组7例,上消化道重建方式为:保留胃网膜右血管,行胃远端大部切除,进行空肠—近端残胃吻合术,避免全胃切除;传统术式组5例,实施全胃切除.结果 新术式组7例患者术后恢复较好,无死亡、吻合口瘘、胃壁穿孔等,无严重消化道功能紊乱(如胃瘫、腹泻等),术后两周Karnofsky评分均达80分以上.传统术式组5例患者中,发生吻合口瘘并死亡1例,其余4例术后均有不同程度的消化道功能紊乱表现,无一例患者术后两周Karnofsky评分达80分以上.结论 食管癌根治术后并发胃窦癌行根治性胃远端大部切除术,通过保留胃网膜右血管,避免全胃切除,使残胃、空肠—近端残胃吻合口获得充足的血供,减少术后不良事件的发生,明显提高患者生活质量,在上消化道重建方面找到了一种新方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱小康		13	12	2.0	2.0
2	李英平		13	34	3.0	5.0
3	那光玮		13	37	4.0	6.0
4	李斌		9	23	2.0	4.0
5	陈梦雅		8	11	3.0	3.0
6	赵海龙		8	5	2.0	2.0