左西孟旦、米力农对AHF患者的疗效及对血清NT-proBNP、NE和ET-1水平的影响分析

• 作者: 陈元椿
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 米力农 左西孟旦
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 313-317
• 页数: 5页
• 分类号: R541.61
• 字数: 4227字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0074.2018.03.20

摘要

目的:探讨左西孟旦及米力农对急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效,并分析其对血清神经激素因子水平的影响及安全性.方法:选择我院在2013年1月～2016年8月期间收治的160例AHF患者.患者被随机均分为左西孟旦组和米力农组,两组均接受治疗7d .比较两组治疗效果和不良反应发生率,治疗前、后7d的左室舒张末内径(LVEDd) 、左室射血分数(LVEF) 、左室短轴缩短率(LVFS) 、血清 N末端脑钠肽前体(NT-proBNP) 、去甲肾上腺素(NE)和内皮素1 (ET-1)水平,以及随访3个月内的死亡率和再住院率.结果:左西孟旦组的总有效率显著高于米力农组(90.0% 比71.3%) , P＝0.003 .与治疗前比较,治疗7d后两组LVEF和LVFS均显著升高, LVEDd 、血清NT-proBNP 、 NE和ET-1水平均显著降低, P均＜0. 01 ;且与米力农组比较,左西孟旦组治疗7d后LVEF [ (42.25 ± 6.71)% 比(50.91 ± 6.43)% ]、 LVFS [ (22.82 ± 5.56)% 比(29.52 ± 4.37)% ] 升高更显著,血清NT-proBNP [(954 ± 334) pg/ml比(561 ± 286) pg/ml]、 NE [(172.95 ± 31.84) pg/ml比(131.46 ± 25.59) pg/ml] 和ET-1水平 [ (2.57 ± 0.44) pg/ml比(2.25 ± 0.34) pg/ml] 降低更显著, P均＝0.001 .随访3个月,两组死亡率无显著差异( P＝0. 102) ,左西孟旦组再住院率显著低于米力农组(6. 25% 比31.25%, P＝0.001) .左西孟旦组不良反应发生率显著低于米力农组(8. 75% 比30.00%) , P＝0.001 .结论:左西孟旦较米力农更显著地改善AHF患者临床症状,改善心脏收缩功能,降低近期再住院率和不良反应发生率,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈元椿	海南省干部疗养院重症医学科	7	16	3.0	3.0