ABCD2评分法结合颅脑DWI及CTA预测TIA后脑梗死风险

• 作者: 孙凤涛 宫凤玲 张厚宁 盛佳曦 禹璐
• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉粥样硬化 弥散加权成像 短暂性脑缺血
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 医学CT
• 页码范围: 667-674
• 页数: 8页
• 分类号: R812|R445
• 语种: 中文
• DOI: 10.15953/j.1004-4140.2018.27.05.14

摘要

目的:在ABCD2评分基础上,评估结合弥散加权成像(DWI)及CTA对短暂性脑缺血(TIA)后短期内发生脑梗死风险的预测价值.方法:连续选取本院2015年1月至2017年6月170例TIA患者(平均年龄62.4岁 ± 5.4岁),全部患者均行DWI及CTA检查,且随访3个月.分别于7天、3个月记录患者ABCD2评分、DWI阳性结果及CTA诊断大动脉粥样硬化(LAA),以评估所有患者短期内发生脑梗死风险的预测价值.结果:170例患者中,68例(40%)患者DWI阳性, 43例(25%)诊断LAA.DWI阳性患者中单侧肢体无力(OR=2.3;95%CI,1.1～4.8),TIA症状持续时间≥60 min(OR=3.7;95%CI,1.4～9.9),ABCD2＞5(OR=5.4;95%CI,1.5～18.8), LAA(OR=2.7;95%CI,1.3至5.5).随访期间,7天内发生脑梗死1例,7天至3个月内发生脑梗死6例,ABCD2评分＞5(OR=24.4;95%CI,2.5～238.7),DWI阳性结果(OR=9.8;95%CI,1.1～83.1),LAA(OR=20.4;95%CI,2.4～175.1).除 1 例患者外,3 个月内发生脑梗死的DWI均为阳性.ABCD2评分、DWI阳性结果及LAA与7天、3个月脑梗死风险的增加是相关联的.结论:在ABCD2评分基础上引入DWI和CTA检查作为辅助,能提高对TIA后发生脑梗死风险的预测能力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宫凤玲		12	46	4.0	6.0
2	张厚宁		8	50	3.0	7.0
3	盛佳曦		14	69	4.0	8.0
4	孙凤涛		7	18	2.0	4.0
5	禹璐		4	1	1.0	1.0