糖尿病长期酗酒致低镁血症误诊糖尿病神经病变1例报道

• 作者: 李佳 金文胜
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 低镁血症 2型糖尿病 酗酒 神经病变
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 454-456,封3
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 字数: 3526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2018.05.024

摘要

目的 通过1例糖尿病长期酗酒致低镁血症病例报道,提高临床对慢性酒精中毒引起的低镁血症加重神经病变的关注.方法 2017年10月本院收治1例53岁男性患者,酗酒多年,表现为血糖升高伴手足麻木7年,加重伴肌肉萎缩1年.神经电生理等检查提示外周神经损伤,心电图提示T波改变,颅脑磁共振提示脑萎缩等,多年的低镁血症未被重视.结果 此患者糖尿病诊断之初即表现为手足麻木,后逐渐进展为下肢乏力、肌肉萎缩,按照常规糖尿病神经病变治疗改善不明显;后结合患者长期酗酒多合并酒精中毒相关的维生素B1缺乏症,予补充B族维生素联合营养神经治疗,改善依然有限;后仔细分析其入院以来生化指标,复习文献,考虑该患者为长期酗酒导致的低镁血症,予补充镁剂(500 mg/d)联合营养神经治疗,下肢乏力、麻木明显改善.结论 对临床上长期酗酒的糖尿病患者,当出现手足麻木、乏力,甚至肌肉萎缩时,不仅应考虑到最常见的糖尿病外周神经病变,还应考虑酗酒引起的低镁血症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金文胜	广州军区广州总医院内分泌科	44	490	8.0	21.0
2	李佳	广州军区广州总医院内分泌科	12	36	3.0	5.0