摘要:
目的:探讨直肠癌患者新辅助化疗前后血清肿瘤异常蛋白(TAP)、癌胚抗原(CEA)水平变化及其与化疗疗效的关系.方法:回顾性分析收治的新辅助化疗直肠癌患者100例,同期选取健康人员100例,采用放射免疫法检测血清CEA水平及采用计算机TAP检测系统检测血清TAP水平,采用ROC曲线分析TAP、CEA水平与化疗疗效的关系.结果:直肠癌患者血清TAP、CEA水平分别是(175.21±25.42)μm2、(35.65±4.23)ng/mL,明显高于健康人员[分别是(75.45±9.98)μm2、(1.26±0.34)ng/mL,P<0.05];直肠癌患者新辅助化疗后,完全缓解(CR)20例(20.0%)、部分缓解(PR)66例(66.0%)、稳定(SD)10例(10.0%)、进展(PD)4例(4.0%);在TAP、CEA水平及下降百分比方面,CR和PR患者化疗后较化疗前显著下降,PD患者化疗后较化疗前均明显上升(P<0.05),SD患者化疗后较化疗前下降(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,在评估直肠癌新辅助化疗有效性的敏感度、特异度、准确度、ROC方面,TAP以>18%为临界值时为93.0%,71.4%,90.0%,0.712,CEA以>27%为临界值时91.9%,71.4%,89.0%,0.734,二者联合时为98.8%,92.9%,98.0%,0.904,二者联合时明显高于二者单独时(P<0.05).结论:直肠癌患者血清TAP、CEA水平升高,检测其水平变化可作为评估其新辅助化疗疗效的重要指标,且二者联合检测时具有更佳的评估效能.