20个国家/地区氯胺酮使用及管理情况的调查

• 作者: 刘志民 穆生财 马俊 鲍彦平
• 来源期刊: 中国药物依赖性杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯胺酮 医疗使用 滥用 管制
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 118-124
• 页数: 7页
• 分类号: R181.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13936/j.cnki.cjdd1992.2018.02.008

摘要

目的:了解氯胺酮在国际上的使用、管理和滥用情况.方法:采用自拟问卷,于2015年6月-9月通过电子邮件的形式向国际麻醉品管制局(INCB)的成员国或地区发送调查问卷,收集氯胺酮目前在各国/地区的医疗使用、管理和滥用情况等内容,并于2015年9月15日收回20个国家/地区的反馈.结果:本次调查的20个国家/地区中,有14个来自欧洲,3个来自亚洲,各有1个分别来自北美洲、大洋洲和非洲.除了拉脱维亚,其余19个国家/地区目前均将氯胺酮作为麻醉药在临床使用,并且有12个(63.2％)国家/地区将其作为医疗机构中麻醉科主要使用的麻醉用药,但这些国家/地区均有可替代氯胺酮的其他药品.2012-2014年用于医疗目的的氯胺酮数量以摩尔多瓦、捷克、冰岛、土耳其、乌克兰五个国家为最多(＞100kg/年).除五个国家/地区未作回答外,共13个国家/地区存在氯胺酮的滥用,其中10个为欧洲国家.这些国家/地区氯胺酮的主要来源以黑市走私贩运(8/13)和药品的非法流失(6/13)为主.2012-2014年查获非法来源的氯胺酮的数量较多(＞100kg/年)的国家/地区有摩尔多瓦、中国香港及克罗地亚.在20个国家/地区中,有13个国家/地区(占65％)将氯胺酮列入管制,并且其中8个国家/地区(66.7％)认为氯胺酮的管制没有对其临床使用造成影响.而将氯胺酮列管的主要原因是"预防其滥用"(12/13),"发生了流行性滥用"(6/13)及其"药品不良反应"(1/13).结论:氯胺酮在绝大多数国家/地区仍作为麻醉药在临床使用,其滥用出现在以欧洲为主的多个国家/地区.在对氯胺酮进行管制的国家/地区中,氯胺酮的临床使用基本未受到影响.