56例多发性骨髓瘤行患者自体造血干细胞移植治疗的临床疗效分析

• 作者: 于泳 夏冰 宁乔杨 张翼鷟 李梦真 杨洪亮 王亚非 王晓芳 王超雨 田晨 赵智刚 赵海丰
• 来源期刊: 中国实验血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 自体造血干细胞移植 临床疗效
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 多发性骨髓瘤基础与临床
• 页码范围: 1396-1402
• 页数: 7页
• 分类号: R733.3
• 字数: 4901字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7534/j.issn.1009-2137.2018.05.023

摘要

目的:评估自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及对预后生存的影响.方法:回顾性分析自2008年12月至2016年9月在天津市肿瘤医院血液科诊断并接受auto-HSCT治疗的56例MM患者的临床资料.结果:所有患者移植后造血均顺利重建,无移植相关死亡.56例患者在诱导治疗后和auto-HSCT后的完全缓解(CR)率分别为23.2％(13/56)和78.6％ (44/56) (P＜0.01).诱导治疗后和auto-HSCT后的CR+VGPR率分别为53.6％(30/56)和94.6％ (53/56) (P＜0.01).中位无进展生存期(PFS)为37个月,中位总生存期(0S)为71个月.采用含硼替佐米方案诱导化疗的患者中位PFS时间为37个月,中位OS时间未达到;而采用未含硼替佐米方案诱导化疗的患者中位PFS时间为27个月(P＜0.01),中位OS时间为51个月(P＜0.01).相关预后因素分析发现,auto-HSCT后CR+VGPR患者及诱导化疗周期数小于6次的患者与PFS密切相关(P＜0.01).结论:auto-HSCT可以进一步提高患者的CR率,延长PFS和OS时间.含硼替佐米化疗方案诱导后序贯移植是适合移植的MM患者的首选治疗方案.维持治疗使持续CR+VGPR的患者明显获益.