胰头癌手术患者的预后因素:基于SEER数据库的回顾性研究

• 作者: 于费杰 刘文 吴晓俊 周俊 李皇保 赵凤庆 闵捷 陈帅 黎亮
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胰头癌 预后 TNM分期 生存率
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 104-108
• 页数: 5页
• 字数: 3346字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.02.009

摘要

目的 探讨胰头癌术后患者的预后,分析临床病理特征对其预后的影响.方法 提取美国SEER数据库2004至2009年共4 814例行手术治疗且病理学明确诊断为胰头癌患者的临床病理数据.寿命表法计算5年生存率;Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线;采用单因素log-rank x2检验和多因素Cox回归分析胰头癌患者预后影响因素.结果 4 814例胰头癌患者的5年生存率为16.3％,中位生存时间为18.9个月.ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别为38.8％、35.3％、21.8％、12.2％、9.1％、7.3％,差异有统计学意义(X2=287.702,P＜0.05).单因素分析显示,性别、年龄、诊断年份、分化程度、肿瘤大小、侵袭范围、阳性淋巴结数、有无远处转移、病理类型与预后相关(均P ＜0.05),人种、淋巴结检出数与预后无明显相关性.多因素Cox回归分析显示,性别、年龄、诊断年份、分化程度、肿瘤大小、侵袭范围、阳性淋巴结数、有无远处转移、病理类型是影响胰头癌患者生存预后的独立危险因素(均P＜0.05).结论 随着胰头癌TNM分期的增加,接受根治手术患者的总体生存率逐渐降低.性别、年龄、诊断年份、分化程度、侵袭范围、阳性淋巴结数、是否远处转移、病理类型等参数是评估胰头癌术后患者预后的独立指标.