HCMV核酸检测在婴儿HCMV感染诊断中的效能分析

• 作者: 刘敏 王敏 谢利波
• 来源期刊: 巴楚医学
• 学科: 医学
• 关键词: 巨细胞病毒感染 尿液 母乳 婴儿
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 32-35
• 页数: 4页
• 分类号: R373
• 字数: 2914字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-6113.2018.02.008

摘要

目的:探讨在人巨细胞病毒(HCMV)-IgM阴性情况下,联合尿液及乳汁HCMV-DNA荧光定量检测在婴儿HCMV感染诊断中的意义.方法:应用荧光定量PCR仪检测患儿尿液及母乳的HCMV-DNA,并对其结果进行多角度分析.选择2015年1月～2017年12月宜昌市中心人民医院儿科收治疑似HCMV感染患儿304例,根据患儿主诉、体格检查、临床第一诊断将疑似HCMV感染患儿分为肝炎组186例、肺炎组71例及其他组(主诉为发热、腹泻等)47例.结果:肝炎组和其他组尿液HCMV-DNA检出阳性率分别为41.94％(78/186)和51.06％(24/47),低于母乳的53.76％(100/186)和72.34％(34/47),差异均有统计学意义(均P＜0.05).肺炎组尿液HCMV-DNA检出阳性率与母乳比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组间尿液和母乳中HCMV DNA检出阳性率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).尿液与乳汁HCMV-DNA同时阳性88例(28.95％),乳汁阳性174例(57.24％),尿液阳性141例(46.38％).检出阳性率与年龄相关性分析:尿液检出阳性率与平均年龄之间呈正相关,平均年龄越大,阳性率越高;而乳汁检出阳性率与平均年龄无相关性.结论:母乳的HCMV检出阳性率较稳定,尿液的HCMV检出阳性率随患儿年龄增加明显提高,在患儿HCMV-IgM抗体阴性情况下,联合检测尿液及乳汁HCMV-DNA能提高阳性检出率,避免漏检.