术前短期高强度肺康复训练对肺癌合并COPD患者围手术期并发症的影响

• 作者: 孟胜蓝 戴富强 杨帆 牛会军 谭群友 陈爽 黄朝琼
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 肺肿瘤 COPD 肺康复训练 肺部并发症
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 841-848
• 页数: 8页
• 字数: 5924字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2018.11.06

摘要

背景与目的 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)降低患者心肺功能,可导致患者围手术期风险增加.本研究拟探讨术前短期高强度肺康复训练对肺癌合并COPD患者肺功能及术后并发症的影响.方法 分析2016年6月-2016年12月101例肺癌合并COPD患者的临床资料,其中肺康复训练组43例,常规治疗组58例,比较两组患者肺功能、术后肺部并发症、住院时间等指标,同时比较肺康复训练组训练前后肺功能相关指标.结果 两组患者术前一般资料及肺功能无显著差异,康复训练组住院时间更长[(17.23±4.18) d vs (14.41±4.03)d],但术后住院时间与常规治疗组无显著差异[(8.93±3.78)d vs(9.62±3.98)d],两组患者术后肺部感染[8例(18.6％) vs 17例(29.3％)]、肺不张[1例(2.3％)vsl例(1.7％)]、呼吸衰竭[1例(2.3％)vs2例(3.4％)]等无显著差异.肺康复训练组训练前后FEV1[(2.06±0.45)L vs (2.15±0.45)L,P＜0.001]、PEF[(4.32±0.90) L/s vs (5.15±1.05) L/s,P＜0.001]、PCO2[(42.42±2.79) mmHg vs (41.58±2.98) mmHg,P=0.009]改善明显,按亚组分析,康复训练后中-重度COPD亚组FEV1[(0.16±0.05)L(8.6％)vs(0.06±0.05)L(2.8％)]增加值较轻度COPD亚组更明显.结论 术前短期肺康复训练可改善肺癌合并COPD患者肺功能,其中中-重度COPD患者肺功能改善更明显.