肾集合管癌三例报告并文献复习

• 作者: 冯润林 叶春伟 易晓佳 王燕
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 肾肿瘤 集合管癌 免疫组化 病理诊断及预后
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 823-826
• 页数: 4页
• 字数: 3536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.11.006

摘要

目的 探讨肾集合管癌(CDC)的临床病理学特点、诊断方法、鉴别诊断及预后.方法 回顾性的分析2015年1月至2017年11月收治的3例肾CDC患者的临床资料.3例均为男性.年龄42 ～ 73岁,平均57.5岁.病变位于右肾2例,左肾1例.主要临床表现为血尿、腹部肿块及腰腹部疼痛.实验室检查无异常.CT检查示肿瘤直径3.1～5.1 cm,平均3.9 cm.肿瘤位于肾髓质及肾盂内,呈等低密度或囊实性密度影,肿块向肾外延伸,边界不清,增强后呈不均匀强化.3例均行根治性肾切除术.结果 术后病理检查:肿瘤切面灰白色,质硬,呈浸润性生长;镜下见肿瘤具有小管及小管乳头状结构,间质纤维化,部分伴有肉瘤样分化.免疫组化染色检查Vimentin、CK-L、CKpan、P504S弥漫表达阳性,PAX-2、CK7、EMA表达不同程度的阳性,RCC、KSP、CD10、CD117、MOC-31、TFE3均表达阴性.3例均获得随访,随访时间1～15个月,平均6个月.1例因术后出现全身广泛转移行化疗,化疗方案为氟尿嘧啶1 500 mg,静脉滴注10～ 12 h,每天1次,5d为1个周期,每月1次,共化疗4个周期,化疗后复查肿瘤标志物,癌胚抗原8 ng/ml,糖类抗原19-9 40 kU/L,同时出现腹水,腹水检查见癌细胞.1例因肿瘤转移和复发于术后7个月死亡.1例术后未行其他治疗,无瘤生存.结论 肾CDC是非常罕见的肾恶性上皮肿瘤,临床症状明显,侵袭力强,预后差,影像学及超声检查仅起到辅助诊断作用,本病诊断和鉴别诊断主要依靠病理检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	易晓佳	昆明医科大学第二附属医院病理科	11	20	2.0	4.0
2	王燕	昆明医科大学第二附属医院病理科	23	28	2.0	4.0
3	叶春伟	昆明医科大学第二附属医院泌尿外科	12	18	2.0	4.0
4	冯润林	昆明医科大学第二附属医院病理科	9	5	1.0	1.0