拆钢板致再骨折原因分析及对策

• 作者: 周维锋 沈健健 童松林 虞建浩 裘情密 高益斌
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 内固定取出 再骨折 原因 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 1528-1530
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析拆钢板困难时用非常规方法 强拆致术中再骨折,或钢板拆除后无外伤再骨折的原因,探讨再骨折的处理对策.方法回顾性分析2012年6月至2017年3月拆钢板术中或术后再骨折的11例患者的临床资料,因螺钉滑丝钢板拆除困难6例,采用大力剪剪断钢板、钨钢钻磨掉螺钉尾部撬拨钢板、扩孔取螺钉等方法,术中发生骨折4例,术后无外伤2d内骨折2例;钢板顺利拆除,术后无外伤10d内骨折5例,均因为骨折未愈合或未完全愈合.再骨折部位:锁骨中段6例,尺骨中段1例,桡骨中下段2例,肱骨中上段1例,肱骨中下段1例.根据发生再骨折的原因,对术中再骨折的4例患者即刻重新内固定,其中2例取髂骨植骨;术后再骨折7例患者中,予植骨、内固定4例,保守治疗3例.结果 11例患者骨折愈合10例,1例锁骨再骨折予保守治疗仍未愈合,因为功能影响不大,患者放弃进一步治疗.结论 拆除内固定前要仔细检查,明确患者骨折愈合的状况,术中内固定取出困难时,尽量采用无损伤或损伤较小的方法,重视与患者及家属的沟通,做好再骨折的预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	童松林		12	41	4.0	6.0
2	高益斌		3	10	1.0	3.0
3	虞建浩		2	9	1.0	2.0
4	周维锋		2	2	1.0	1.0
5	沈健健		1	0	0.0	0.0
6	裘情密		1	0	0.0	0.0