椎基底动脉延长扩张症的CTA和HR-MRI血管壁成像比较

• 作者: 周飞 张鑫 徐曼曼 徐运 李敬伟 李韶雅 王一峰
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 椎基底动脉延长扩张症 计算机断层扫描血管造影 高分辨率磁共振成像
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 344-349
• 页数: 6页
• 字数: 4622字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2018.04.010

摘要

目的 探讨高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)诊断中的作用,并对HR-MRI血管壁序列和计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography,CTA)进行比较.方法 回顾性分析2014年2月-2015年9月在我院影像科同时完成CTA和HR-MRI检查并确诊为VBD的25例患者的影像和临床资料,分析和比较CTA和HR-MRI在VBD诊断中的价值.结果 在基底动脉脑桥处直径、最大直径及长度的测量上,CTA和HR-MRI具有较好的一致性及可重复性[组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)=0.913,P<0.001;ICC=0.951,P<0.001;ICC=0.929,P<0.001];但是,在偏移度测量上,CTA和HR-MRI的一致性强度为较强[加权Kappa系数=0.773,95%可信区间(confidence interval,CI)0.606~0.941,P<0.001].通过HR-MRI可准确测得椎动脉颅内段长度为左侧(32.02±6.29)mm,右侧(36.66±6.76)mm.HR-MRI检出5例合并基底动脉斑块的患者及2名合并椎动脉夹层的患者.结论 HR-MRI和CTA在VBD的诊断上具有非常好的一致性和可重复性.HR-MRI作为一种无创检查,在研究VBD病变血管壁特点、检查有无合并其他血管病变及鉴别疾病病因方面,具有较高的诊断价值.