摘要:
目的 了解和掌握新疆塔城地区棘球蚴病的流行现状.方法 于2015-2017年随机选择塔城地区塔城市、乌苏市、额敏县、沙湾县、托里县、裕民县和和丰县等7个县(市)的6岁及以上儿童和居民进行腹部B超检查棘球蚴病患病情况.每县随机抽取1~2所小学,B超检查6~12岁儿童棘球蚴患病情况,并采集血样,ELISA检测血清抗棘球蚴IgG抗体.各调查点采集家犬粪样,ELISA检测棘球绦虫粪抗原.采用内脏剖检法检查家畜棘球蚴感染情况.结果 共B超检查277 615人,人群棘球蚴病检出率为0.25% (683/277 615),均为细粒棘球蚴病病例.2015-2017年人群棘球蚴病检出率分别为0.15% (131/84 882)、0.23% (238/101 509)和0.34%(314/91 224),呈逐年上升趋势(P< 0.005).7个县(市)均存在棘球蚴病流行,以和丰县较高,人群棘球蚴病检出率为0.56% (65/11 606),不同县(市)检出率差异有统计学意义(P<0.01).男性和女性棘球蚴病检出率分别为0.24% (345/141 584)和0.25% (338/136 031),两者差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组中,人群棘球蚴病检出率以35~59年龄组较高,为0.35% (113/31 843);各年龄组检出率差异有统计学意义(P<0.01).不同职业中,人群棘球蚴病检出率以农民较高,为0.41% (365/88 411);不同职业人群检出率差异有统计学意义(P< 0.01).共检测儿童血清18 560份,血清抗棘球蚴IgG抗体阳性190份,阳性率为1.02%,呈逐年上升趋势(2015年:0.60%,49/8 167;2016年:0.71%,43/6 034;2017年:2.24%,98/4 359) (P<0.01);不同县(市)儿童血清抗体阳性率以和丰县较高,为3.16% (60/1 900) (P< 0.01).共检测犬粪34 343份,粪抗原阳性率为1.04% (356/34 343),以2016年较高,为1.71% (206/11 824),3年的犬粪抗原阳性率差异有统计学意义(P<0.01);各县(市)均检出犬粪抗原阳性,以和丰县较高,为3.16% (98/3 100) (P<0.01).共检查家畜(羊)4 008只,棘球蚴感染检出率为1.05% (42/4 008),其中,2015年家畜感染检出率较高,为1.67%(30/1 800),3年的感染检出率差异有统计学意义(P<0.01).结论 2015-2017年新疆塔城地区人群棘球蚴病检出率、儿童血清抗棘球蚴抗体阳性率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率呈不同程度的上升趋势.